Coletas e cultura
O conhecimeto adequado das formas corretas de coletas e cultura são um assunto importante no que tange às Infecções Relacionadas à Assistência em Saúde (IRAs).
Coleta de Hemocultura
Para diagnóstico de infecção sistêmica coletar hemocultura preferencialmente por punção venosa periférica (ANVISA, 2013).
Os materiais necessários para realizar a coleta são (ANVISA, 2013):
- Garrote;
- Algodão ou gaze;
- Antissépticos;
- Frasco de hemocultura;
- Agulha e seringa (ou conjunto de escalpe e dispositivo de coleta a vácuo);
- Luvas estéril.
O banner a seguir demonstra instruções mais detalhadas para a coleta de hemocultura:
Fonte: CCIH HUAP, 2022.
Com relação ao transporte desse material, tem-se que o frasco não deve ser refrigerado, devendo ser mantido em temperatura ambiente e encaminhar o mais rápido possível para o laboratório (ANVISA, 2013).
Coleta de urocultura em paciente com cateter vesical de demora
A coleta de urocultura em paciente com cateter vesical de demora depende do tempo de instalação do cateter, como pode ser observado abaixo:
Em até 7 dias da instalação
- Realizar a desinfecção do local apropriado com álcool 70% e aguardar secar;
- Clampear o circuito exatamente abaixo do dispositivo coletor;
- Puncionar com agulha fina (25×7) para evitar danos ao dispositivo
Após 7 dias da instalação
- Deve ser trocado todo o sistema (exceto paciente de cateterização difícil);
- Realizar nova inserção do CVD;
- Coletar a urina do cateter novo
importante!
Coleta de urinocultura
É fundamental que a amostra não seja coletada do saco coletor. Também não se deve desconectar o sistema para realização da coleta. Além disso, é importante que a amostra seja encaminhada ao laboratório, em frasco estéril, o mais rápido possível.
Swab retal
A coleta de swab retal deve seguir os seguintes passos:
1. Higienizar as mãos;
2. Calçar as luvas de procedimento;
3. Abrir a embalagem do swab;
4. Umedecer o algodão em salina estéril (não utilizar gel lubrificante);
5. Inserir no esfíncter anal, fazendo movimentos rotatórios. Ao retirar, certifique-se que existe coloração fecal no algodão;
6. Encaminhar o mais breve possível ao laboratório.
É fundamental que o swab utilizado seja de algodão e que a ponta da haste que suporta o algodão esteja bem revestida.
Swab nasal
A coleta de swab nasal deve seguir os seguintes passos, descritos abaixo (ANVISA, 2013):
1. Higienizar as mãos;
2. Calçar as luvas de procedimento;
3. Abrir a embalagem do swab;
4. Umedecer o algodão em salina estéril (não utilizar gel lubrificante);
5. Coletar material das narinas direita e esquerda mesmo swab);
6. Introduzir no frasco com meio de transporte, efetivando o fechamento;
7. Encaminhar o mais breve possível ao laboratório.
Identificação das amostras
Além do pedido completo, na identificação das amostras devem estar presentes as seguintes informações:
- Nome e registro do paciente;
- Leito ou ambulatório e especialidade;
- Material colhido;
- Data, hora e quem realizou a coleta.
IMPORTANTE
Identificação das amostras
Sempre colocar a identificação no corpo do recipiente que contém a amostra, nunca na tampa, evitando identificar sobre o código de barras.
Agora, você pode testar os seus conhecimentos acerca do tema através do formulário abaixo:
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Microbiologia Clínica para o Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Módulo 4 : Procedimentos Laboratoriais: da requisição do exame à análise microbiológica e laudo final/Agência Nacional de Vigilância Sanitária.– Brasília: Anvisa, 2013.